Актуальность работы: За последние 20 лет на Российском потребительском рынке стали популярными смарт-продукты, среди которых особенно широкое распространение получили так называемые «энергетические напитки» (ЭН, энерготоники). Злоупотребление ими становится новым источником разновидности аддиктивных расстройств и заболеваний [2].
Даже в низких дозах (12,5 – 100 мг) кофеин способен улучшать настроение и когнитивные функции. Однако, наряду с положительными эффектами, кофеин, особенно в мегадозах, которые одномоментно получают, в частности, потребители энерготоников, оказывает и пагубное влияние на организм. Было показано, что кофеин вызывает повышение диуреза и натрийуреза [6]. Большое потребление кофеина снижает чувствительность к инсулину, повышает артериальное давление [4]. Также наблюдается возникновение нарушений в центральной нервной системе, сердечнососудистой системе, пищеварительной и выделительной системах [5]. В специальной литературе [1], посвященной особенностям отравлений у детей, подчеркивается, что мегадозы кофеина оказывают резкое возбуждающее действие на клетки коры головного мозга, ствола продолговатого и спинного мозга, а также оказывают непосредственное кардиотоксические и нефротоксическое действие [2].
На сегодняшний день также не определено и точных мотивов употребления энергетических напитков, хотя по некоторым данным основными причинами употребления энергетических напитков, являются стремление побороть усталость и улучшение ощущения эффекта алкоголя [3].
Цель работы: Определить возрастные особенности потребителей энергетических напитков путем анализа статистических данных, полученных в ходе проведения анкетирования респондентов. Разработать программу по депопуляризации энергетических напитков, учитывающую данные анкетирования.
Материал и методы. В качестве объекта исследования выступили жители Российской Федерации, разделенные на 2 группы по половому признаку.
В качестве метода исследования было выбрано анкетирование с последующим анализом заполненных анкет. По разработанной нами анкете было опрошено 682 лица мужского пола, которые составили группу А, и 695 лица женского пола, составивших группу Б. Общее число опрошенных составило 1377 человек. Опрос проводился строго на анонимной основе. В составленных анкетах респондентам необходимо было указать: употребляли ли они когда-нибудь энергетические напитки, с какой частотой они это делали, свои ощущение до и после приема энергетических напитков, ощущения после приема больших доз энергетических напитков, осведомленность о вреде употребления энергетических напитков, причины употребления и поводы, послужившие причиной употребления энергетических напитков. Результаты анкетирования были обработаны на персональном компьютере с помощью электронных таблиц «Microsoft Office Excel 2013» и пакета прикладных программ Statistica v6.0 (StatSoft Inc. (США)).
Нормальность распределения оценивалась по критериям Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Корреляция рассчитывалась с использованием методов непараметрической статистики (корреляция по Спирмену (Rs)). Для сравнения двух групп применялся U-тест Манна-Уитни, учитывающий независимый характер выборок и ненормальность распределения в них данных.
Возрастной состав исследуемых групп представлен в табл. 1.
Таблица 1. Возрастной состав исследуемых групп
|
Возраст |
Группа А, Abs |
Группа А, % |
Группа Б, Abs |
Группа Б, % |
Общая группа, Abs |
Общая группа, % |
|
<18 |
236 |
34,6 |
234 |
33,67 |
470 |
34,1 |
|
18-21 |
258 |
37,8 |
268 |
38,5 |
526 |
38,2 |
|
>21 |
188 |
27,5 |
193 |
27,7 |
381 |
27,6 |
|
Всего |
682 |
49,5 |
695 |
50,4 |
1377 |
Результаты исследования. Как показали результаты анализа, 88,96% (N = 1225) респондентов в той или иной степени употребляют энергетические напитки. Из них 58,32% (N = 803) – пробовали напитки хотя бы раз в жизни, 23,24% (N = 320) – употребляют энергетические напитки от случая к случаю (минимум 1 банка в неделю), 7,41% (N = 102) – постоянно употребляют (минимум 1 банка в день). Более подробно данные по частоте употребления энергетических напитков в различных возрастных группах отражены в табл. 2.
Таблица 2. Частота употребления энергетических напитков в возрастных группах
|
Ответы |
<18, Abs |
<18, % |
18-21, Abs |
18-21, % |
>21, Abs |
>21, % |
All, Abs |
All, % |
| Не пробовал |
60 |
12,7 |
72 |
13,6 |
20 |
5,2 |
152 |
11,0 |
| Пробовал хотя бы раз |
208 |
44,2 |
311 |
59,1 |
284 |
74,5 |
803 |
58,3 |
| От случая к случаю |
143 |
30,4 |
106 |
20,1 |
71 |
18,6 |
320 |
23,2 |
| Постоянно употребляю |
59 |
12,5 |
37 |
7,0 |
6 |
1,5 |
102 |
7,4 |
| Общее число попробовавших энерджайзеры |
410 |
87,2 |
454 |
86,3 |
361 |
94,7 |
1225 |
88,9 |
Имеют опыт приема энергетических напитков совместно с алкоголем 23,97% опрошенных (N = 330). При чем, количество мужчин, употреблявших энергетические напитки совместно с алкоголем, преобладает над таким же количеством женщин: 60,3% (N = 199) и 39,7% (N=131), соответственно (p=0,003).
Наиболее яркие различия в результатах ответов Групп А и Б можно отметить, анализируя данные опроса «Повод к употреблению энергетических напитков». Полученные результаты отражены в табл. 3
Табл. 3. Повод к употреблению энергетических напитков
|
Ответы |
Группа А, Abs |
Группа А, % |
Группа Б, Abs |
Группа Б, % |
p |
| Дискотека |
1,8 ± 0,6 |
5,9 |
2,6 ± 0,8 |
8,2 |
0,02 |
| Желание испытать новые ощущения |
5,3 ± 1,6 |
17,2 |
6,4 ± 1,6 |
20,1 |
0,22 |
| Экзамены |
6,7 ± 1,3 |
21,7 |
15,7 ± 3,5 |
49,7 |
0,001 |
| Интенсивная работа вечером, ночью |
4,5 ± 1,2 |
14,7 |
2,4 ± 0,7 |
7,8 |
0,008 |
| Спорт и утоления жажды |
12,6 ± 3,1 |
40,6 |
4,5 ± 1,5 |
14,2 |
<0,001 |
В ходе сравнения результатов опроса респондентов различных возрастных групп, получены следующие статистически значимые результаты: чем старше возрастная группа, тем:
1) Меньше число респондентов, «Постоянно употребляющих энерджайзеры» (Rs = -0,88, p<0,001);
2) Меньше число респондентов, «Знающих о роли кофеина и других веществ» (Rs = -0,93, p<0,001);
3) Меньше число респондентов, у которых поводом к употреблению ЭН явилось «Желание испытать новые ощущения» (Rs = -0,78, p<0,001);
4) Меньше число респондентов, у которых поводом к употреблению ЭН явились «Экзамены» ((Rs = -0,73, p<0,001), и больше, у которых – «Интенсивная работа ночью» (Rs = 0,41, p=0,11);
5) Больше число респондентов, которые основным ощущением во время приема энергетиков отметили «Повышенную работоспособность» (Rs = 0,76, p<0,001) и «Избыточная двигательная активность» (Rs = 0,59, p=0,01);
6) Меньше число респондентов, испытывающих «Сильную усталость и упадок сил» (Rs = -0,79, p<0,001) и «Головную боль» (Rs = -0,8, p<0,001).
Подавляющее большинство респондентов на вопрос «Хотели бы Вы узнать о вреде энергетиков на Ваш организм» выбрали вариант «Да» (95,13%).
Выводы исследования
На основании анализа полученных данных, можно сделать вывод о том, что энергетические напитки, на сегодняшний день, остаются одной из актуальных проблем в Российской Федерации. Частота употребления ЭН достигает 88,9% от общей численности населения. Частота ежедневного употребления больших доз энергетиков (500 мл и более) людьми в возрасте до 18 лет на порядок выше аналогичного показателя в старшей возрастной группе (12,5% и 1,5%, соответственно). Следовательно, можно говорить о том, что, если не обратить внимания на проблему ЭН сейчас, то в ближайшие годы, каждый десятый гражданин РФ потенциально будет страдать заболеваниями, одним из факторов развития которых, станет систематическое употребление энергетических напитков.
Почти четверть респондентов (23,97%) признали, что имели опыт употребления энергетических напитков совместно с алкоголем. Алкоголь, как было отмечено, потенцирует действие кофеина, входящего в состав энергетиков уже в больших дозах, повышая, таким образом, риск развития осложнений, связанных с приемом даже небольших доз энергетиков.
Мужская часть респондентов в большей степени, чем женская, предпочитает употреблять ЭН совместно с алкоголем, что говорит о том, что мужской пол находится в более высокой степени развития осложнений от злоупотребления энергетиками, так как алкоголь потенцирует действие кофеина, входящего в их состав.
Анализируя гендерную структуру поводов к употреблению энергетических напитков, стоит отметить имеющиеся значимые различия. В первую очередь, стоит отметить, что подавляющее большинство мальчиков (40,6%) впервые пробуют энерджайзеры во время занятий спортом. Соответственно, профилактические мероприятия для мальчиков должны базироваться на донесении до них информации о вреде ЭН в спортивных секциях и занятиях физической культурой, лучше всего тренером, являющихся для них наставником. Соответственно, для этого необходимо, предварительно, проводить информационно-просветительскую работу с тренерами и преподавателями физической культуры.
Что касается девочек, то у них основной причиной, ставшей поводом к употреблению энергетиков стали экзамены (49,7%). Таким образом, акцент профилактических мероприятий для девочек необходимо делать на информационно-просветительскую работу в школах, в том числе в начальных классах.
Исследование подтвердило важность дальнейшего изучения данной проблемы среди студенческой молодежи и необходимость проведения санитарно-просветительной работы среди подростков и молодых людей, как компонента комплексной программы профилактики отрицательного воздействия напитков, содержащие тонизирующие компоненты. Комплексная программа профилактики должна включать в себя активизацию информационно-просветительской работы среди школьников и студентов на факультетах и в общежитиях. Анализируя полученные данные, мы пришли к выводу, что просветительская работа должна включать в себя:
- Проведение ежемесячных встреч и круглых столов, посвященных данной проблематике с участием учащихся и преподавателей школы или ВУЗа.
- Расклеивание плакатов на территории учебного заведения, содержащие информацию о вреде энергетических напитков.
- Проведение агитационной работы в поддержку здорового образа жизни и правильного питания (проведение семинары, раздачу листовок, усиление спортивной работы с учащимися, повышение числа учебных часов для занятий физкультурой и спортом). Для мальчиков акцент должен делаться на занятия физической культурой и спортом, для девочек на учебный процесс.
- Проведение периодического анкетирования, для мониторинга результатов проделанной работы.
Библиографический список
- Аркавый И.В. Роль биохимических систем организма в патогенезе и диагностике вторичной соматической патологии у подростков, злоупотребляющих опиатами. Автореф. дисс. к.биол.н. – М.. 2002. – 18с.
- Чернобровкина Т.В., Ибрагимова М.В. Клиническая лабораторная диагностика медико-биологических последствий наркотизации у детей и подростков в условиях амбулаторного наблюдения. Руководство для врачей наркологических диспансеров. Харьков, 2012 г; С.106.
- Bichler A, Swenson A, Harris MA: A combination of caffeine and taurine has not effect on short term memory but induces changes in heart rate and mean arterial blood pressure.Amino Acids 2006, 31:471-476.
- Carrillo JA, Benitez J: Clinically significant pharmacokinetic interactions between dietary caffeine and medications.ClinPharmacokinet 2000, 39:127-153.
- Smit HJ, Cotton JR, Hughes SC, Rogers PJ: Mood and cognitive performance effects of “energy” drink constituents: caffeine, glucose and carbonation.Nutritional Neuroscience 2004, 7:127-139.
- Attila S, Cakir B. Energy-drink consumption in college students and associated factors. Nutrition.2011;27:316–322.