Здоровье и здоровый образ жизни – качественная предпосылка  будущей самореализации молодых людей, их активного долголетия, способности к созданию семьи и деторождению, к сложному учебному и профессиональному труду, общественной и творческой активности. Однако студенты не рассматривают свое здоровье как капитал, который нужно сохранять и преумножать, дабы в перспективе он принес свои дивиденды.

Целью создания специальных медицинских групп являлось исследование физического  воспитания  студентов,  формирование социально-личностных компетенций, обеспечивающих целевое использование соответствующих средств физической культуры для сохранения и укрепления здоровья и подготовке к будущей профессиональной деятельности.

В создании специальных медицинских групп возникали следующие задачи:

• Понять социальную роль физической культуры в развитии личности и подготовке ее к профессиональной деятельности;
• Изучить научно-биологические основы физической культуры в вопросах  реабилитации организма при различных отклонениях в здоровье;
• Овладеть системой средств и методов, умений и навыков, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья, психофизических способностей, качеств и свойств личности;
• Изучить опыт творческого использования знаний предмета «Физическая культура» для достижения жизненных и профессиональных целей.

Специальная медицинская группа, что же это за группа, и кто в неё входит?

В специальную медицинскую группу входят – учащиеся, у которых по результатам медицинского обследования диагностированы определенные нарушения в физическом развитии или в здоровье, такие студенты нуждаются в занятиях физическими упражнениями по специальным программам. Для учащихся, отнесенных к этой группе, предусмотрено обязательное посещение уроков физической культуры, где они получают специальные, индивидуальные задания.

Перед преподавателем, работающим со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, стоят следующие задачи:

• Улучшить функциональное состояние учащихся, то есть улучшить душевное и физическое состояние посредством лёгких дозируемых физических нагрузок;
• Повысить физическую работоспособность,
• Снять утомление и повысить адаптационные возможности студентов,
• Воспитать потребность в занятиях оздоровительной физкультурой.

Всё это нужно для большей активности, так как пагубно сказывается на студентах гиподинамия (малоподвижность). Она замедляет процесс выздоровления, снижает адаптационные возможности, ухудшает процессы метаболизма, то есть ухудшает процессы обмена веществ и запаса энергии в организме. Только систематические (3 раза в неделю) занятия физкультурой могут служить фактором профилактическим, нормализовать функциональное состояние учащегося, способствовать его выздоровлению.

Регулярные, дозированные физические нагрузки способствуют нормализации моторных (двигательных) процессов, особенно при заболеваниях кардиореспираторной, эндокринной и других систем, помогают восстановить утраченные (сниженные) функции организма.

1. Как строится  программа занятий в специальных медицинских группах

Специальная медицинская группа состоит из студентов разных академических групп, разного возраста и пола, страдающих различными недугами и психологически не готовых к занятиям физической культурой в основной группе.

Комплектование специальных медицинских групп к предстоящему учебному году должно проводиться на основе учета состояния здоровья до 1 июня по данным медицинского обследования, проводимого в апреле – мае текущего года.

Задача преподавателя оформить индивидуальные карты на студентов, занимающихся в специальной медицинской группе. В карте отражаются диагноз, рекомендации и дозировка физической культуры, индивидуальные комплексы упражнений, а также возможность оценить студентом своё состояние физической готовности на начало и конец года по 5ти бальной шкале, для того чтобы студент мог понять, как он был готов физически на начало года и как повлияли физические нагрузки на его здоровье по истечении учебного года, и помогли ли ему физические упражнения.

Проведение занятий со студентами в специальных медицинских группах позволяет избежать лишних методических и педагогических ошибок, беречь психику подростков, использовать дифференцированные нагрузки и легко контролировать состояние студентов и их адаптацию к нагрузкам. Практический учебный материал для данной категории студентов разрабатывается с учетом показаний и противопоказаний.

Учебный материал имеет корригирующую и оздоровительно-профилактическую направленность. При его реализации необходим индивидуально-дифференцированный подход в зависимости от уровня функциональной и физической подготовленности занимающегося, характера и выраженности структурных и функциональных нарушений в организме, вызванных  временными  или постоянными патологическими факторами.

Подобранные физические упражнения в зависимости от заболевания являются биологическим стимулятором, усиливая защитные реакции организма. Правильно подобранные упражнения оказывают трофическое и компенсаторное действие на организм студента.

2. Какие же упражнения мы используем в занятиях?

Физическая нагрузка специальных медицинских групп ограничивает упражнения на скорость, силу, выносливость.

В зависимости от заболевания включаются следующие виды упражнений: ходьба, бег в сочетании с ходьбой, так как ходьба и бег имеют огромное значение в нормализации обменных процессов, функционального состояния кардиореспираторной системы. В основном в осенний и в весенний период, когда занятий проходят в парке, дыхательные упражнения и упражнения на релаксацию, а при нарушениях осанки (сколиозах), что наиболее часто встречается у студентов, включаются упражнения на укрепление мышц живота и туловища (то есть создание мышечного корсета), выработку правильной осанки. Исключаются упражнения с гантелями, тяжестями в положении стоя.

Подвижные и спортивные игры, а так же тренинги и интеллектуальные игры которые мы проводим в конце занятия в оставшиеся 20 минут, потому как сложно всю пару выполнять физическую нагрузку, являются хорошим средством физического развития, нормализации эмоционального состояния, совершенствования координации движений. Включая игры в занятия физкультуры, можно значительно снизить умственную нагрузку за счет эмоционального фактора, а если их проводить в парке на свежем воздухе, то эффективность возрастает еще и за счет закаливающего и эмоционального факторов.

• Ходьба как физическое упражнение — ценное средство для улучшения деятельности ЦНС, сердечнососудистой и дыхательной систем. Если ее регулярно совершать по пересеченной местности (в парке и пр.), то имеет место тренирующий эффект и профилактика заболеваний. Положительные эмоции при этом благоприятно влияют на ЦНС студента имеющего отклонения в состоянии здоровья. Во время ходьбы дыхание должно быть ритмичным, глубоким, не следует задерживать дыхание и разговаривать во время ходьбы. Ходьба должна быть продолжительной (до появления испарины на лбу), но не утомительной.
• Бег — физическое упражнение с большой нагрузкой. Он развивает выносливость, особенно полезен для профилактики заболеваний сердечнососудистой системы, ожирения и др. Его лучше сочетать с ходьбой и дыхательными упражнениями. Ходьбу и бег можно проводить днем или вечером, а во время занятия — в основной и в заключительной частях.

Что касается непосредственно самих упражнений и физической нагрузки, выполняемой студентами с различными заболеваниями.

Для студентов с заболеваниями сердечнососудистой системы показан групповой метод занятий, желательно на улице, в парке. Занятие строится так, чтобы преобладали циклические движения (различные виды ходьбы и бега, их сочетание,  дыхательные упражнения). Нужно следить, чтобы студенты дышали через нос. Показаны упражнения на расслабление. Исключаются упражнения с задержкой дыхания, натуживанием [1].

Для студентов с заболеваниями органов дыхания занятия необходимо проводить тоже групповым методом на свежем воздухе если же занятия проводится в помещении, то зал хорошо проветривается. В занятие так же включают ходьбу, дозированный бег, различные эстафеты, упражнения с набивными мячами, гимнастическими палками. При проведении занятий акцент делается на правильное ритмичное дыхание, а также на дыхание с акцентом на выдохе[1].

Для студентов с функциональными нарушениями осанки (очень частое заболевание среди студентов сколиоз – это прогрессирующее заболевание позвоночника, характеризуется его искривлением) необходимы ежедневные занятия физкультурой (упражнения с гимнастической палкой, набивными мячами, с гантелями в положении лежа, занятия на тренажерах с малыми напряжениями в положении лежа, полулежа, специальные упражнения у гимнастической стенки и др.). Исключаются упражнения с гантелями в исходном положении стоя, прыжки и подскоки с гантелями. В занятие включаются подвижные игры (или элементы спортивных игр), дыхательные и общеразвивающие упражнения, ходьбу, ходьбу в приседе. При регулярных занятиях удается ликвидировать функциональные нарушения осанки.

Для студентов с  заболеванием органов пищеварения наиболее часто встречаются гастрит, язва желудка. Кроме того, нередки опущения желудка. Влияние упражнений на пищеварение оказывает стимулирующее действие, улучшают функцию желудочно-кишечного тракта. В занятие включают ходьбу, бег (их сочетание), дыхательные и общеразвивающие упражнения, подвижные игры (или элементы спортивных игр). Включаются общеразвивающие упражнения, в положении лежа, сидя, с выполнением дыхательных упражнений[2].

Для студентов с  болезнями почек и мочеполовых путей наиболее часто встречаются следующие заболевания: пиелонефрит, опущение почки. В занятие рекомендуют включать дозированную ходьбу, бег, подвижные игры (или элементы спортивных игр), общеразвивающие и дыхательные упражнения, занятия на тренажерах. При опущении почки исключают прыжки, подскоки и подобные упражнения, выполняется специальный комплекс общеразвивающих упражнений.

Для студентов с  заболеваниями эндокринной системы (К наиболее распространенным заболеваниям желез внутренней секреции и обмена веществ относятся сахарный диабет, ожирение). Заболевания связаны с нарушением обмена веществ (углеводного, жирового, белкового), неправильным питанием, интоксикацией организма, гиподинамией. Мышечная деятельность оказывает регулирующее влияние на обменные процессы.

Лечебное действие физических упражнений при нарушении обмена веществ обусловлено их мощным трофическим влиянием. Систематические тренировки способствуют нормализации (восстановлению) моторных рефлексов, оказывающих регулирующее влияние на обмен веществ и железы внутренней секреции[2].

В занятие включают ходьбу и бег (сочетание бега, ходьбы и дыхательных упражнений), общеразвивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажеpax, подвижные игры.

Для студентов с болезнями суставов (По данным всемирной организации здравоохранения, каждый пятый житель планеты имеет нарушение функций суставов или предъявляет жалобы на боли в них). Из многочисленных заболеваний суставов наиболее распространены воспалительные заболевания (артриты) и дегенеративные (артрозы). Это касается и наших студентов.

Под влиянием физических упражнений активизируется деятельность сердечнососудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализуется обмен веществ, улучшается подвижность в суставе, увеличивается сила мышц, исчезает боль.

Активные движения следует выполнять в облегченных условиях (в положении лежа, на четвереньках, сидя, в висах и др.). Выполнение упражнений не должно сопровождаться болевыми ощущениями.

При артритах в занятие включают ходьбу, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками) в положении лежа и сидя, подвижные игры (или элементы спортивных игр). Исключаются прыжки, подскоки (многоскоки), упражнения с гантелями, гирями в положении стоя.

При артрозах показаны занятия на тренажерах. Кроме того, в занятие включают подвижные игры (или элементы спортивных игр), ходьбу.

Для студентов с заболеванием зрительного аппарата, а именно Миопия (близорукость) В настоящее время близоруких среди студентов составляет — 30—40%. У девушек этот показатель выше, из-за меньшей двигательной активности[2].

В зависимости от степени близорукости не показаны упражнения на поднятие тяжестей (штанги, гири и пр.), прыжковые упражнения в  этом случае показаны ходьба, медленные бег.

В процессе занятий постоянно контролируется внешние признаки утомляемости студентов, так же ведется контроль за пульсом, дыханием, цветом кожи и общим состоянием студента.

3. Схема занятия в специальных медицинских группах.

Занятие в специальной медицинской группе строится по стандартной схеме: подготовительная, основная и заключительная части.

В подготовительной части занятия (до 20 мин) выполняются общеразвивающие упражнения (в медленном и среднем темпе), чередуясь с дыхательными упражнениями. Нагрузка повышается постепенно; применяются такие упражнения, которые обеспечивают подготовку всех органов и систем к выполнению основной части занятия. В этой части занятия не следует использовать много новых упражнений, а также интенсивные нагрузки.

В основной части занятия (20-30 мин) занимающиеся овладевают основными двигательными навыками получают определенную для них максимальную физическую нагрузку, испытывают эмоциональное напряжение.

Подбор упражнений в этой части занятия предусматривает решение ряда задач: овладение простейшими двигательными навыками, разностороннее развитие (в пределах возможностей занимающихся) основных физических качеств: быстроты, силы, выносливости, ловкости.

Большое внимание уделяется развитию гибкости и улучшению координации движений.

В заключительной части занятия (15-20 мин) используются упражнения, восстанавливающие организм после физической нагрузки (ходьба, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление и др.) а так же подвижные игры, элементы спортивных игр, тренинги.

4. Что касается планирования, учета и контроля учебного процесса.

Планирование учебного процесса в специальных медицинских группах осуществляется из расчета – 144 часа в год. Занятия по физическому воспитанию проводятся согласно рабочему учебному плану.

Критерием успешности усвоения учебного материала студентами является положительная динамика физического состояния.

Для объективной оценки учебной деятельности студента зачетные требования дифференцируются следующим образом:

- посещение занятий и работа на занятии.

- выполнение студентами практических заданий по организации и проведению учебных и самостоятельных занятий физическими упражнениями;

- тестирования физической подготовленности по развитию физических качеств и овладению двигательными способностями в виде контрольных нормативов;

- учитываются помощь студентов в участии и организации соревнований.

Для студентов, освобожденных от любой физической нагрузки по медицинским показаниям дается на выбор тема реферат к рубежному контролю.

В целях быстрого восстановления работоспособности студента, имеющего нарушения в состоянии здоровья необходимо чередование занятий физическими упражнениями с умственным трудом в связи с наличием у них повышенной утомляемости организма, ослабленного различными заболеваниями.

5. На основании создания специальных медицинских групп можно сделать следующие выводы:

1. Лечебная физическая культура – эффективное средство лечения и профилактики различных заболеваний у студентов отнесенных к специальной медицинской группе Она ведет к улучшению  физического состояния повышает самооценку, дает уверенность в себе, что положительно сказывается на эффективности обучения и последующей профессиональной деятельности.
2. Лечебная физическая культура воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы.
3. Для различных заболеваний используются различные методики занятий и контроля нагрузок.
4. Создание специальных медицинских групп решит проблему занятости студентов во время учебного процесса, то есть студенты с ослабленным здоровьем тоже будут иметь возможность получать определенную физическую нагрузку, а не напрасно прогуливать время, ожидая следующее занятие.
5. Студенты с ослабленным здоровьем будут иметь представление о физической культуре и о лечебной физической культуре, и применять физические упражнения исходя из своего заболевания в дальнейшем в жизни.

К таким добавкам относят и ферментные и бактериальные продукты, которые оказывают регулирующее действие на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Называть БАДы «пищевыми добавками» – неправильно. Настоящими пищевыми добавками являются, например, красители и загустители, а так же остальные вещества, вводимые в продукты с целью придать им какие-то заданные свойства.

Так же БАДы – это не лекарства (к ним не применяется процедуры доклинических и клинических испытаний), однако резкая граница между ними отсутствует.  Одно и то же природное сырье может использоваться и в производстве лекарств, и в получении биологически активных добавок.

Биологически активные добавки могут обладать конкретными фармакологическими свойствами. Они влияют на различные органы и системы человека, нормализуют баланс питательных веществ, способствуют поддержанию и укреплению здоровья (профилактика и снижение риска заболеваний), ускоряют процесс выздоровления.

Обычно лекарства применяют, чтобы остановить нежелательный процесс в организме, не допустить тяжелых последствий, а БАДы же приводят организм в порядок.  Опытные врачи используют такой подход в своих действиях. У БАДов большие возможности в оказании помощи управлять здоровьем. По этой причине в основном их используют для того, чтобы восполнить дефицит необходимых веществ. Так можно продлить жизнь, провести профилактику некоторых заболеваний, снизить факторы риска. Ведь установлено, что существует связь: дефицит определенных питательных веществ – риск возникновения той или иной болезни (например, дефицит кальция – остеопороз).

С помощью БАДов возможно провести регуляцию и нормализовать функции организма во время болезней. Сочетая их с основным лечением можно уменьшить время лечения, снизить дозу лекарств. Несмотря на то, что БАДы не способны излечить все недуги, их применение способствует профилактике многих болезней, являющихся основными причинами смертности в развитых странах – рак, атеросклероз, диабет, сердечно-сосудистые заболевания.

Другое  направление использования биологически активных добавок к пище – нормализация состава и работы кишечной микрофлоры (профилактика дисбактериоза, который может ослабить иммунитет, нарушить синтез витаминов и прочее). Это важно, потому что нормальная микрофлора жизненно необходима.

Применяя БАДы нужно помнить, что не все из них эффективны, а некоторые даже могут содержать плохо сочетаемые компоненты, способные вызвать побочные действия. Также входящие в их состав вещества могут исказить эффект принимаемых лекарств. И конечно, при длительном и бесконтрольном потреблении биологически активных добавок возникает риск передозировки.  Еще один негативный момент применения БАДов – рассчитывая на положительное действие добавок, больной человек может не спешить к доктору и потерять время. Поэтому, собираясь начать применение БАДов, необходимо проконсультироваться с врачом.

На сегодняшний день в нашей стране зарегистрировано более 3 тысяч биологически активных добавок к пище, ещё больше компонентов, которые используются при их изготовлении. Некоторые производители, пользуясь не такой сложной по сравнению с лекарствами процедурой сертификации и регистрации, могут завысить полезные свойства БАДов. По этой причине далее речь пойдет о свойства некоторых компонентах БАДов.

Многие БАДы содержат вещества адаптогенного и тонизирующего действия, стимулирующие защитные силы организма, повышающие общую устойчивость и жизненный тонус, работоспособность, способные снизить негативное влияние окружающей среды и стрессы. Перечисленные свойства, например,  имеют: вытяжки из растений – элеутерококк, лимонник и другие, органов животных, прополис, мумие.  Данные компоненты в добавках сочетаются с витаминами, пищевыми волокнами и другими веществами. Руководствуясь целями применения, состав и соотношение компонентов варьируют.

Часто в состав БАДов включают морские водоросли – хлорелла, ламинария, аскофиллум, спирулинафукус. Эти водоросли – хороший источник растительного белка, который легко усваивается. Помимо этого, в них много витаминов, микроэлементов, насыщенных жирными кислотами, и аминокислот. А хлорелла содержит витамин В12 даже в большем количестве, чем печень животных, поэтому вегетарианца следует обратить на нее внимание. С помощью водорослей из организма можно быстрее вывести  радионуклиды, соли тяжелых металлов, токсические вещества. Они применяются и для профилактики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, астмы и аллергических реакций, способствуют нормализации функции щитовидной железы (так как богаты йодом), устранению воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Важное место в положительно влиянии БАДов занимают пищевые волокна, которые входят в состав растительной пищи. Основные виды волокон – целлюлоза, лигнин, гемицеллюлоза, пектины. Они не усваиваются организмом, однако набухают и вызывают чувство сытости. У пищевых волокон много положительных действий на организм, а в БАДах их используют для профилактики таких заболеваний, как геморрой, запор, ожирение, рак прямой кишки, сахарный диабет. Натуральные пищевые волокна: отруби, верхняя часть оболочки овощей и фруктов.

Еще одни имеющие эффект БАДы – пивные дрожжи. Список их полезных свойств велик: они содержат много витаминов, микроэлементов, помогают поддерживать высокий уровень работоспособности, выводят из организма вредные химические соединения и многое другое. Витаминная недостаточность, белковое голодание, малокровие так же служат показанием к применению пивных дрожжей. Кроме того лецитин – строительный материал для клеточных мембран – можно «взять» из пивных дрожжей, но соя и желтки яиц служат еще лучшим его источником (далее – зерновые, рыба, бобовые).

Среди БАДов есть большое количество различных лечебно-профилактических чаев. Некоторые из них даже зарегистрированы как лекарства. Чаи состоят из лекарственных растений, морепродуктов и даже из желчи змей, жемчуга и тому подобное. Все компоненты и их количество зависят от назначения лечебно-профилактического чая. Они бывают: нормализующие пищеварение и обмен веществ, снижающие массу тела, очищающие организм от шлаков и так далее.

У некоторых БАДов есть характерные особенности.

В состав акульего хряща входит много активных компонентов, которые мешают образовываться новым кровеносным сосудам в опухолях, и так происходит подавление роста лишенной источника питания опухоли. Кроме того, акулий хрящ уменьшает негативное влияние химиотерапии. При некоторых заболеваниях глаз так же могут образовываться новые сосуды, в этом случае применение акульего хряща тоже эффективно.

Бычий хрящ способен ускорить процессы восстановления поврежденных тканей, которые были повреждены, и уменьшить выражения воспалений. Подобно акульему хрящу, бычий полезен при таких заболеваниях, как: артрит, воспалительные процессы в кишечнике, псориаз.

Средство гинкго билоба имеет растительное происхождение (источник – листья одноименного дерева). Вещества, входящие в состав данного экстракта, улучшают кровообращение, усиливают снабжение кислородом разных органов.  Его полезные свойства: имеет свойства антиоксиданта, снижает артериальное давление, снижает риск развития инфаркта, стимулирует мыслительную деятельность, способствует исчезновению головных болей и многое другое. Многие лекарства содержат экстракт листьев этого дерева.

Существует особый вид животных, который называется морскими огурцами. В Китае их давно используют при лечении артрита, так как морские огурцы способны улучшить баланс биологически активных веществ, которые принимают участие в регулировании воспалительных реакций. Помимо этого, вещества, входящие в их состав, помогают восстанавливаться   соединительной ткани.

Эти и другие компоненты биологически активных добавок применяются не по отдельности, а в комплексных препаратов, выпускаемых в форме таблеток, в виде порошков, капсул и так далее.

Группы БАДов в зависимости от целей применения:

1. Биологически активные добавки, которые восполняют дефицит питательных веществ, повышают жизненный тонус организма, иммунитет и общую устойчивость.
2. БАДы, которые очищают организм, способствуют выведению шлаков и применяются при лишнем весе.
3. БАДы, использующиеся как профилактические средства и в комплексном лечении определенных состояний (атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения пищеварения, сахарный диабет и так далее).
4. БАДы, применяемые в спортивном питании, а так же людьми, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
5. Антиалкогольные и помогающие отвыканию от курения [1].

Принципы использования БАДов:

Принцип системности и функциональности. Этот принцип о том, что воздействие добавок должно быть комплексным, что определяется связью работы органов и питания.

Принцип этапности. Применение каждой добавки должно соответствовать стадии болезни. На первых этапах главная цель – устранение симптомов, а на завершающих – устранение токсического эффекта, вызванного лекарственными препаратами.

Принцип адекватности. Назначение БАДа определяется характером и особенностями заболевания.

Синдромный принцип. Определяясь с добавками, необходимо учитывать ярко выраженные симптомы.

Принцип оптимальности. Дозировка для каждого человека индивидуальна.

Принцип комбинирования. БАДы сочетаются и с пищей, и другими лекарственными препаратами [2].

Такие факторы, как стресс, трудности в материальном плане, экология, мешают получению человеком всех питательных веществ в достаточном количестве, что приводит к перегрузке, истощению организма и его защитных возможностей. В таких ситуациях БАДы могут оказать некоторую помощь. Употреблять БАДы или нет – зависит от самого человека. В любом случае сначала лучше проконсультироваться со специалистом [1].

Раны – виды.

- Ссадины эпидермиса – неглубокая рана (например, натирание кожи на локте или колене); может возникнуть умеренное кровотечение.

- Резаная рана – этот вид раны чаще всего возникает в результате повреждения кожи острым предметом (например, ножом, стеклом); в резаных ранах часто бывает кровотечение;

- Рубленая рана – это вид резаной раны, которая возникает в результате действия острого и тяжелого предмета.

- Колотая рана – длинное и узкое лезвие может вызвать внутреннее кровоизлияние, оно вызвано действием узкого лезвия;

- Колото-резаная рана может не выглядеть серьезной, но в то же время она может быть очень глубокой и опасной для жизни.

- Раздавленная рана, ушибленная рана – возникает в результате удара с большой силой тупым предметом, на месте ушиба обычно появляются синяки и припухлость;

- Укушенная рана – раны такого типа могут возникнуть в результате укуса, это могут быть как колотые раны (глубоко врезавшиеся зубы), так и рваные или раздавленные раны; Заживление после укуса может быть затруднено из-за бактерий в слюне животных. Лоскутная рана, рваная рана – для этого типа раны характерно отслоение лоскута кожи;

- Огнестрельное ранение – при выстреле могут возникнуть только входные и выходные ранения. Огнестрельные ранения характеризуются повреждением кожи и очень глубоко залегающих тканей – в результате действия осколков пули.

Раны – первая помощь.

Обеспечьте безопасность пострадавшего и себя – снимите (закрепите) инструмент, который повредил или может травмировать пострадавшего и людей в окрестностях. Если предмет, вызвавший рану, находится в теле пострадавшего – не удаляйте его, он выполняет временную функцию остановки кровотечения; Не промывайте ссадины или порезы ватным тампоном или марлей – в рану могут попасть грязь и пылевые клещи, которые могут вызвать инфекцию. Необходимо положить или усадить пострадавшего, сначала нужно оценить уровень раны и решить, нужно ли вызывать помощь. В случае ссадины, небольшого пореза, незначительной раны – просто промойте рану водой; в случае серьезных травм используйте дезинфицирующее средство – более крупные загрязнения необходимо удалить перед процессом дезинфекции раны; большинство ссадин не требуют наложения пластыря или повязки – легкая рана заживает дольше, если она закрыта. После дезинфекции (промывания) раны водой следует наложить повязку – марлей или любым материалом без пластика. В случае сильного кровотечения следует наложить на марлю дополнительный перевязочный материал – давление должно прекратить и поглотить кровь; еще большего давления можно добиться с помощью жгута.

Раны – когда обращаться за помощью?

Рана, расположенная на шее или вокруг шеи, живота или груди; рана интенсивно кровоточит; пострадавший теряет сознание или бледнеет; инструмент застрял в ране; рана была нанесена грязным предметом (например, ржавым гвоздем).

Лечение раны. Как ускорить заживление ран?

На первом этапе заживления ран кровеносные сосуды сокращаются и накапливаются в месте повреждения тромбоцитов, что снижает кровотечение. Через некоторое время на ране образуется защитный налет (в результате процесса фибриногенеза, то есть образования фибрина в процессе свертывания). На следующем этапе образуются макрофаги и фибробласты, высвобождающие факторы роста – одновременно происходят два процесса – стимуляция и постепенное размножение сосудов. На ране образуется эпителий. Процесс заживления и образования рубца занимает около 20 дней (в зависимости от типа и расположения раны). Заживление путем склеивания краев раны и постепенного восстановления целостности кожи называется быстрым ростом. Заживление грануляцией – более длительный процесс – он затрагивает раны, которые изначально не были закрыты.

Лечение раны.

Если процесс заживления нарушен или мы хотим его ускорить, используются лечебные средства и противовоспалительные препараты. Как лечить рану, зависит от того, где она расположена, и от степени повреждения кожи. Обычно раны промывают дезинфицирующими средствами, а также саму рану можно промыть физиологическим раствором. Антибиотики применяют в случае сильного загрязнения раны, осложнений или появления некротических тканей. Отсроченный первичный шов накладывается на раны с риском инфицирования или загрязнения ран.