Нам представилось интересным провести изучение показателей концентрации бактериальных липополисахаридов (ЛПС) и антиэндотоксинового иммунитета у студентов с вредными привычками (курение).

Цель работы – определить концентрацию бактериальных липополисахаридов, показатели антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета в системном кровотоке у студентов-курильщиков.

Материалы и методы исследования.

Клинические исследования проводили в Пензенском государственном университете, иммуноферментные исследования ‒ в Институте общей и клинической патологии КДО РАЕН (Москва).

Основную группу составили 17 курящих студентов. Возраст студентов – от 18 до 23 лет. Стаж курения от 2 до 5 лет. В среднем курильщик выкуривает от 10 до 20 сигарет в сутки.

Нами также обследовано 30 практически здоровых людей в возрасте 20-30 лет (без вредных привычек), их показатели были приняты за физиологическую норму.

Кроме общепринятых клинико-инструментальных и лабораторных методов обследования студентам определяли содержание кишечного ЛПС при помощи адаптированного к клиническим условиям ЛАЛ-теста (Патент РФ № 2169367), основанного на способности ЭТ вызывать коагуляцию гемолимфы краба Limulus polyphemus; показатели выражали в единицах активности EU/мл. Оценку гуморального звена антиэндотоксинового иммунитета (титры антител к гликолипиду хемотипа Re и ЛПС E.coli O14) осуществляли при помощи иммуноферментного метода “СОИС-ИФА” (Патент РФ № 2011993) и выражали в условных единицах оптической плотности (у.е.О.П.). Гранулоцитарное звено антиэндотоксинового иммунитета (АЭИ) оценивали с помощью диагностической тест-системы “ЛПС-тест-ИФА” (Патент РФ № 2088936). В основе метода лежит способность гранулоцитов связывать ЭТ в естественных условиях общей гемоциркуляции (in vivo) и дополнительно (in vitro), которое осуществляется при помощи Fc-зависимого механизма и оценивается в %. Способность гранулоцитов дополнительно связывать ЛПС in vitro определяет наиболее важный показатель этого метода – резервы связывания ЛПС гранулоцитами. Определяли концентрацию антител (АТ) к антигенам грамотрицательных бактерий: бактероидам, синегнойной палочке, протею, клебсиеллам, а также к бифидумбактериям и кандиде; показатели оценивали в мкг/мл.

Статистическую обработку данных проводили с использованием программы MS Excel (Ver.5.0.) при уровне значимости р£0,05.

Результаты и их обсуждение. В физиологических условиях (контрольная группа) концентрации АТ в плазме крови к Re-гликолипиду составляют 198,82±1,96 у.е.О.П., к ЛПС E.coli O14 – 400,47±2,07 у.е.О.П. Концентрация кишечного ЛПС в плазме крови составляет от 0 до 1,0 EU/мл (средние показатели 0,19±0,03 EU/мл).

В проведенных исследованиях установлено, что у всех студентов-курильщиков значимо повышена концентрация ЛПС в плазме крови по сравнению с показателями нормы и составляет в среднем 1,58±0,16 EU/мл, что является одним из признаков эндотоксиновой агрессии. У студентов-курильщиков титры антиэндотоксиновых АТ были значимо снижены по сравнению с контрольной группой и составляли в среднем к Re-гликолипиду – 143,8±8,3 у.е.О.П. и к ЛПС E.coli O14 – 293,5±22,6 у.е.О.П., т.е. выявлена недостаточность гуморального звена АЭИ. У студентов-курильщиков способность связывать ЭТ гранулоцитами составляет 2,45±0,71% (показатели нормы – 3,5±0,3%), резервы связывания ЭТ гранулоцитами составляют 3,36±0,54% (показатели нормы – 5,1±0,3%), т.е. также выявлена недостаточность гранулоцитарного звена АЭИ.

При изучении антибактериального иммунитета у студентов-курильщиков выяснили, что титры антител к антигенам Candida albicans в среднем составили 79,2±10,0 мкг/мл (показатели нормы – 24,2-26,2 мкг/мл), что указывает на наличие иммунодефицитного состояния. У 9 обследуемых титры антител к бифидумбактериям были повышены в 4 – 5 раз по сравнению с показателями нормы (3,6-4,6 мкг/мл), что указывает на наличие дисбактериоза кишечника [4]. Отмечены значимо высокие титры антител к антигенам грамотрицательных бактерий: у 15 студентов-курильщиков к бактероидам, у 5 – к протею.

Полученные результаты выявили значительные изменения у студентов с вредными привычками в виде увеличения концентрации эндотоксина в плазме крови, снижения титров антиэндотоксиновых антител и относительную недостаточность гранулоцитарного звена антиэндотоксинового иммунитета, серологические признаки дисбактериоза и вторичного иммунодефицитного состояния. Такие явления снижают адаптивные возможности организма, в результате может проявиться эндотоксиновая агрессия, которая является предболезнью; длительное курение и злоупотребление может привести к развитию заболеваний сердца и сосудов, бронхов и легких, вплоть до онкологических заболеваний [5; 6; 7, С. 80-87].