Целью нашего исследования явилось изучение взаимосвязи между болевым синдромом и тревожно-депрессивными расстройствами у пациентов с тригеминальной невралгией.

Материалы и методы: Под нашим наблюдением находились 40 пациентов с диагнозом: Тригеминальная невралгия с частыми пароксизмами. Средний возраст пациентов составил 65,1±11,3 года, длительность заболевания – 12,4±3,4 года, среднее количество пароксизмов с сутки – 4,9±0,3 раз. Пациентам были проведены клинический, алгический методы исследования с использованием визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) и русифицированного МакГилловского болевого опросника (РМБО) с анализом числа выбранных дескрипторов боли (ЧВД), рангового индекса боли (РИБ) сенсорного и аффективного классов. Аффективные расстройства изучались при помощи шкалы Цунга и теста Спилбергера с анализом личностной и ситуационной тревожности (ЛТ и СТ).

Результаты:  По данным ВАШ средняя интенсивность боли составила 5,6±0,7 баллов. По данным РМБО ЧВД сенсорного класса составили 10,5±0,7, РИБ сенсорного класса – 10,2±1,3, ЧВД аффективного класса – 7,3±1,6, РИБ аффективного класса – 11,9±2,5. По шкале Цунга средний балл составил 50,9±6,8, что указывало на наличие легкой депрессии.

Ситуационная тревожность составляла 31,0±4,6 балла, личностная тревожность – 33,5±5,6 балла, что указывало на наличие умеренных тревожных расстройств. При проведении корреляционного анализа выявлена прямая корреляционная связь интенсивности болевого синдрома по ВАШ и РИБ аффективного класса (r=0,32), ВАШ и шкалой депрессии Цунга (r=0,41), ВАШ и ЛТ (r=0,46), ВАШ и СТ (r=0,41). Корреляции между интенсивностью болевого синдрома  по ВАШ и сенсорными шкалами РМБО не выявлено (r=0,12).

Обсуждение: Интенсивность болевого синдрома у пациентов с тригеминальной невралгией взаимосвязана с аффективными расстройствами, которые имеют центральное происхождение и не коррелирует с периферической сенсорной составляющей хронического болевого синдрома. 

За период с 2009 по 2012 год в ГКБ№12 было прооперировано28 пациентов, которым был выполнен остеосинтез дистального отдела плечевой кости параллельно уложенными анатомически премоделированными блокируемыми пластинами.Комплекс реабилитационных мероприятий для разработки движений в локтевом суставе у всех пациентов начинался на следующий день после оперативного лечения,  сразу после удаления дренажа. В нашем исследовании больные были разделены на 2 группы,сопоставимые по возрастному, половому составу и стороне поражения:в опытной группе (15пациентов) классическая схема реабилитации комбинировалась  с ППД–терапией, выполняемой на  аппаратах АРТРОМОТ(R),а в контрольной группе(13 пациентов)был примененстандартный комплекс реабилитационных мероприятий.         Эффективность восстановительного леченияоценивалась на 6, 10, 14 и  25 сутки по данным клинического осмотра и состоянию функциилоктевого сустава.

Результаты: к 6 суткам объём движений в оперированной конечности составлял 25-30% от нормы,конечность была значительно менее отечной по сравнению с контрольной группой, отмечалось сокращение сроков купирования болевого синдрома. В контрольной группе аналогичный результат был достигнут только к 10 суткам.Применение аппаратов АРТРОМОТ(R)облегчало кооперацию усилий пациента и реабилитолога, вызывало  интерес у больных. В целом применение ППД-терапии сокращало сроки реабилитации пациентов в 1.5-2 раза.

Выводы: применение комбинированного метода реабилитации с применением  ППД-терапии является эффективной методикой, позволяющей значительно сокращать сроки реабилитации пациентов после стабильно-функционального остеосинтеза  дистального отдела плечевой кости.

В данное исследование было включено 70 пациентов, прооперированных с сентября 2010г до августа 2012 года на базе ГКБ №12 по поводу закрытого перелома медиальной и латеральной лодыжек. Фиксация латеральной лодыжки осуществлялась анатомически премоделированными пластинами с угловой стабильностью фирм Stryker, Konigsee и Titanmed, медиальной лодыжки – винтом и деротационной спицей, либо по Веберу. Разработка движений в поврежденном суставе у всех пациентов начиналась со вторых суток после операции после удаления дренажей. Пациенты были разделены на 2 группы: в опытной группе (37 больных) комплекс стандартных реабилитационных мероприятий дополнялся применением ППД-терапии, в контрольной (33 пациента) применялся стандартный протокол реабилитации.

В качестве критериев оценки эффективности были выбраны:  скорость купирования отечного и болевого синдрома, восстановление объема движений в суставе.

Эффективность восстановительного лечения оценивалась на 6, 15 и  25 сутки.

В группе реабилитации с применением ППД-терапии с первых дней восстановительного периода отмечалась меньшая выраженность отечного синдрома. К 6 дню отечный и болевой синдром в опытной группе был практически купирован. Объем движения в поврежденном суставе на 6 сутки составлял около 50% от здорового сустава.  В контрольной группе сходный показатель был достигнут  только на 15 сутки. На момент окончания наблюдения объём движений в поврежденном голеностопном суставе у всех  исследованных пациентов был удовлетворительным, но сроки   функционального восстановления различались: в опытной группе функциональное восстановление происходило в 1.5-2 раза быстрее.

Исходя из вышесказанного, ППД-терапия является эффективной методикой, позволяющей сокращать сроки реабилитации и предупреждать развитие контрактуры голеностопного сустава у пациентов после стабильно-функционального остеосинтеза медиальной и латеральной лодыжек.

Цель работы состоит в оценке эффективности применения ППД-терапии, выполняемой на  аппарате АРТРОМОТ(R) для реабилитации пациентов после консервативного и оперативного лечения с применением длительной иммобилизации перелома лодыжек.

За период с 2008 по 2011 года в нашей клинике было обследовано 57 пациентов, которым было проведено консервативное или оперативное лечение перелома лодыжек. Все больные имели тяжелые контрактуры в голеностопном суставе  (амплитуда движений от 0°до5°) в результате гипсовой иммобилизации сроком не менее 10 недель.

Наблюдаемые пациенты были разделены на 2 группы, сопоставимые по возрастному, половому составу и стороне поражения: 1гр -  реабилитация с применением классических  методик ЛФК – 28 человек, 2гр – сочетание ЛФК с ППД–терапией выполняемой на  аппаратах АРТРОМОТ(R) – 29 пациентов.

Эффективность восстановительного лечения оценивалась на 7, 15 и  30 сутки по данным клинического осмотра и состояния функции голеностопного сустава.

В группе реабилитации с применением ППД-терапии уже на 7 сутки отмечалось выраженное снижение отечного синдрома, двукратное сокращение сроков восстановления стереотипа ходьбы – 15 сутки  по сравнению с контрольной группой – 30 сутки. У всех  исследованных пациентов на момент окончания наблюдения объем движений в поврежденном голеностопном суставе был удовлетворительным, однако сроки   функционального восстановления различались в опытной и контрольной группах также примерно в 2 раза. Заслуживает внимания дисциплинирующее воздействие ППД-терапии, большинство пациентов отмечает также значительно меньший дискомфорт при занятиях на аппаратах АРТРОМОТ(R) по сравнению с классической реабилитацией.

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о значительном уменьшении сроков реабилитации пациентов с  переломами лодыжек и предотвратить  развитие устойчивой контрактуры в голеностопном суставе при сочетании стандартного метода ЛФК с СРМ–терапией, после длительной иммобилизации в раннем и позднем реабилитационном периоде.

В данное исследование было включено 35 пациентов, прооперированных с 2011г по 2012 год на базе ГКБ №12 по поводу закрытого перелома проксимального метаэпифиза большеберцовой кости типа В.  После выполнения пациентам МСКТ коленных суставов с трехмерной реконструкцией для уточнения диагноза и предоперационного планирования, осуществлялась фиксация переломов анатомически предизогнутыми пластинами c угловой стабильностью фирмы STRYKER. Разработка движений в поврежденном суставе у всех пациентов начиналась с первых суток после операции.  Пациенты были разделены на 2 группы: в опытной группе (17 больных) комплекс стандартных реабилитационных мероприятий дополнялся применением ППД-терапии, в контрольной (18 больных) применялся классический протокол реабилитации.

Эффективность реабилитации оценивалась по динамике купирования отечного и болевого синдрома, восстановление объема движений в суставе.

Контрольные осмотры проводились на 3, 6, 12 и 20 сутки.

Уже на третьи сутки у пациентов в опытной группе отечный синдром был менее выражен по сравнению с контролем, объем движений составлял 25-30% от противоположной конечности по сравнению с 15-20% в контрольной группе, болевой синдром имел одинаковые показатели в обеих группах. К 6 дню отечный и болевой синдром в опытной и контрольной группах был купирован у большинства больных. Амплитуда движений  в поврежденном суставе на 6 сутки в опытной группе составлял около 50%  а у 7 пациенток -70% от функции здорового сустава.  В контрольной группе 50% от полного объема движений было достигнуто только на  12 сутки. К 20 суткам объём движений в поврежденном коленном суставе у большинства больных в опытной и контрольной группах был удовлетворительным.

Вывод: ППД-терапия – ценная методика реабилитации, позволяющая оптимизировать сроки реабилитации пациентов с тяжелыми травмами коленного сустава.

Одна из самых распространенных сопутствующих патологий в клинике, железодефицитная анемия, развивается в связи со сниженным поступлением железа с пищей. В результате у молодых людей наблюдается ухудшение когнитивной функции, изменяются поведенческие реакции. Они становятся менее успешными в учебе, их эффективность в профессиональной деятельности снижается [1]. В свою очередь, избыток железа, развившиеся в результате нарушения его внутриклеточного обмена, приводит к тяжелому состоянию, известному как гемохроматоз, при котором железо накапливается в митохондриях и вызывает нейродегенративные изменения.

Роль кальция в человеческом организме не ограничивается лишь участием в остеогенезе с формированием костных балок, устойчивых к переломам [2]. Имеются данные о роли кальция в предотвращении новообразований толстой кишки [3]. Кроме того, с пониженным уровнем кальция связывают многие нарушения в системе свертывания крови [4]. Всасывание кальция усиливается в присутствии ионов магния, с которым связывают развитие таких заболеваний, как астма и сахарный диабет. По данным эпидемиологов, дефицит магния – одно из самых распространенных нарушений гомеостаза микроэлементов [5].

Один из рекордсменов по кофакторным формам – марганец. Он участвует в реакциях, катализируемых оксидоредуктазами, трансферазами, гидролазами, лиазами, изомеразами и лигазами.

Адекватный прием калия с пищей обеспечивает нормальное функционирование мембран возбудимых тканей с формированием потенциалов действия, нарушения которых имеют большое значение в патогенезе многих заболеваний. [6].

Роль натрия в человеческом организме сложно переоценить. Это один из основных ионов, участвующих в гомеостазе, так,  поддержание водно-солевого баланса, участие в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, активация предсердным натрийуретическим гормоном, участие в Na+/K+ АТФазе, все это делает натрий незаменимым. Однако, повышенное потребление натрия является фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний. Так, в терапию пациентов с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией входит обязательное ограничение поступление натрия с едой путем поддержания особой диеты [7].

Фосфор входит в состав основной энергетической молекулы – АТФ. В составе гидроксиапатита, в соединении с кальцием, фосфор является неорганической матрицей для синтеза твердых тканей человека. Это позволило найти широкое применение препаратам на основе гидроксиапатита в травматологии и челюстно-лицевой хирургии [8].

Потеря волос, диарея, акне, дерматиты, анорексия, дисменорея, все эти процессы имеют в патогенезе общее звено – нарушение обмена цинка. По данным исследователей, одна треть населения Земли в зоне повышенного риска по дефициту цинка, с распределением 4-73%  в зависимости от страны проживания [9].Cнедостатком потребления меди, важного микронутриента, связывают возникновение таких заболеваний, как рак прямой кишки, остеопороз, остеоартрит.

Целью данного исследования является изучение содержания микроэлементов в рационе питания студентов РУДН, с целью предотвращения развития возможных заболеваний, связанных с недостатком или избытком содержания отдельных микроэлементов в рационе питания студентов.

В качестве объекта исследования выступили студенты Российского Университета Дружбы Народов в количестве 31 человека. Возрастная группа – от 18 до 24 лет.

Метод исследования

В качестве метода исследования было выбрано анкетирование. В анкетах студенты отмечали продукты питания, которые они употребляли за последние 3 дня (с указанием примерной массы продукта). Указанные продукты с их массами вносились в программу “Racion v2.1”, которая содержит информацию о 112 продуктах питания, в частности о содержании в них микроэлементов. Полученые данные о содержании микроэлементов в продуктах вносились в программу Microsoft Office Excel, где производилось их усреднение (данные трех суток усреднялись и получали среднесуточные данные для каждого человека). Дальнейший анализ производился в программе STATISTICA 6.0  в модуле  Basic Statistics and Table с помощью одновыборочного критерия Стьюдента.

Результаты исследования

В ходе исследования были получены следующие данные о содержании микроэлементов в рационе питания студентов:

Как видно из полученных данных, в рационе студентов медицинского факультета РУДН не содержится достаточного количества кальция, марганца, цинка и меди. Напротив, потребление натрия увеличено почти в два раза.

Выводы исследования

В настоящее время внимание врачей всего мира направлено не на лечение, а на профилактику заболеваний. Многие факторы могут привести к развитию патологических состояний: недостаточная физическая активность, стрессы, неправильный режим сна, неправильное питание. Студенты не всегда способны изменить образ своей жизни, но полноценно питаться может практически каждый. Здесь мы опишем доступное решение этой проблемы.

Основное количество потребляемого натрия содержится в поваренной соли. Студенты питаются в основном на территории университета и студенческого городка. Поэтому необходимо запретить или хотя бы ограничить использование поваренной соли в приготовлении блюд во всех местах общественного питания на данной территории.  Мы рекомендуем не более 150 мг на 1 порцию. Солонка должна стоять отдельно на каждом столе, чтобы студент мог сам решать насколько соленой должна быть пища.

Чтобы повысить поступление недостающих микроэлементов с пищей необходимо изменение рациона питания. Для этого необходимо разнообразие приготавливаемых блюд одной ценовой категории (рыба, мясо, птица, овощи, фрукты всегда должны быть в меню). Также мы рекомендуем проводить санпросвет работу кафедре нутрициологии, в виде одной обязательной лекции на тему здорового питания для студентов первого курса.

Кроме того, в настоящее время существует большое количество биодобавок, и, если эффективность всасывания витаминов в ЖКТ пока сомнительна, то микроэлементы, в свою очередь, усваиваются прекрасно.

Что касается эффекта, энергетические напитки, действительно, оказывают “бодрящее” действие на организм, вызывают прилив новых сил. Как показали исследования, энергетические напитки давали положительный энергетический эффект, по сравнению с плацебо, у испытуемых в группе от 18 до 55 лет. Эффект сохранялся на протяжении от 30 мин до 1,5 часа [3].

Основной составляющей энергетических напитков, вызывающих эти эффекты, является кофеин. Даже в низких дозах (12,5 – 100 мг) кофеин способен улучшать настроение и когнитивные функции [4]. Однако, наряду с положительными эффектами, кофеин оказывает и пагубное влияние на организм. Было показано, что кофеин (а не таурин) вызывает повышение диуреза и натрийуреза [5]. Большое потребление кофеина снижает чувствительность к инсулину [6], повышает артериальное давление [7]. Потребление высоких доз кофеина приводит к возникновению хронических головных болей, особенно у молодых женщин (в возрасте <40 лет) и у лиц, страдающих частыми эпизодами головных боли в течение последних 2 лет [8]. Также наблюдается возникновение нарушений в центральной нервной системе, сердечно-сосудистой системе, пищеварительной и выделительной системах [9].

Несмотря на значительный рост уровня продаж энергетических напитков во всем мире, количество исследований в области энергетических напитков минимально [10], в частности, мало исследована взаимосвязь уровня популярности энергетических напитков и роста уровня алкоголизма. Хотя отдельные исследования показывают, что действительно, существует прямая корреляция между уровнем популярности энергетических напитков и уровнем потребления алкоголя в стране [11, 12]. На сегодняшний день также не определено и точных мотивов употребления энергетических напитков, хотя по некоторым данным основными причинами употребления энергетических напитков, являются стремление побороть усталость и улучшение ощущения эффекта алкоголя [11, 13, 14].

Целью данной работы является попытка понять причину столь высокой популярности энергетических напитков (ЭН) в молодежной среде и определить гендерные различия в употреблении энергетических напитков среди молодежи.

Метод исследования

В качестве объекта исследования выступили школьники и студенты учебных заведений Российской Федерации, разделенные на 2 группы:

1. Группу А составили 501 школьник и студент.

2. В группу Б вошли 312 школьниц и студенток.

Общее число опрошенных составило 813 человек.

Возраст исследуемых групп представлен в таблице 1.

Таблица 1: Частота употребления ЭН в различных возрастных группах.

В качестве метода исследования было выбрано анкетирование студентов с последующим анализом заполненных анкет. В составленных анкетах студентам необходимо было указать: употребляли ли они когда-нибудь ЭН, частоту употребления ЭН, свои ощущение до и после приема ЭН, ощущения после приема больших доз ЭН, осведомленность о вреде употребления ЭН, причины употребления и поводы, послужившие причиной употребления ЭН.

Результаты анкетирования были обработаны в программе Microsoft Office Excel 2013.

Результаты исследования

Как показали результаты исследования, 94% опрошенных (N = 765) в той или иной степени употребляют ЭН.  Из них 67,5% (N = 494) – пробовали ЭН хотя бы раз в жизни, 26% (N = 190) – употребляют ЭН от случая к случаю, 10,6% (N = 81) – постоянно употребляют ЭН, а 21,2% опрошенных (N = 172) имеют опыт приема ЭН совместно с алкоголем.

Таблица 2: Частота употребления ЭН в различных возрастных группах.

Наиболее выраженные гендерные различия представлены в табл. 3,4.

Таблица 3: Частота употребления ЭН совместно с алкоголем

Таблица 4: Повод к употреблению ЭН

Помимо этого, исследовались причина употребления, ощущения во время и после приема, а также ощущения после приема больших доз энергетика (более 500 мл). Гендерных различий по данным этих опросов обнаружено не было.

На вопрос о том, как достигается эффект от употребления ЭН, и какое пагубное воздействие компоненты ЭН могут нанести организму ни один из опрошенных в не смог дать конкретного ответа. Подавляющая часть опрошенных 96,2% (N = 782) высказала желание быть информированной о вреде энергетиков на организм.

Выводы исследования

На основании анализа полученных данных, можно сделать вывод, о том, что степень употребления энергетиков достаточно высокая, как мужской, так и женской частью опрошенных. Но мужская часть опрошенных в большей степени, чем женская, предпочитает употреблять ЭН совместно с алкоголем, что говорит о том, что мужской пол находится в более высокой степени развития осложнений от злоупотребления энергетиками, так как алкоголь потенцирует действие кофеина, входящего в их состав.

Наибольшие различия в результатах можно отметить, анализируя данные опроса “Повод к употреблению ЭН”. Мужская группа в качестве повода чаще всего отмечала интенсивную работу и спорт, а женская –  экзамены. Таким образом, учитывая специфическую уязвимость групп, необходимо предпринимать соответствующие профилактические меры для предотвращения злоупотребления энергетиками молодежью в период экзаменов, тяжелых физических и умственных нагрузок и занятий спортом.

Исследование подтвердило важность дальнейшего изучения данной проблемы среди студенческой молодежи и необходимость проведения санитарно-просветительной работы среди подростков и молодых людей, как компонента комплексной программы профилактики отрицательного воздействия напитков, содержащие тонизирующие компоненты. Комплексная программа профилактики должна включать в себя:

1) Активизацию информационно-просветительской работы среди студентов на факультетах и в общежитиях.  Необходимо:

- Раз в месяц устраивать встречи и круглые столы по данной проблематике с участием студентов и преподавателей ВУЗа.

- Расклеивать плакаты на территории университета, содержащие информацию о вреде энергетических напитков.

- Раздавать памятки студентам, употребляющим напитки, содержащие тонизирующие компоненты.

- Проводить агитационную работу в поддержку здорового образа жизни и правильного питания (проводить семинары, расклеивать плакаты, раздавать листовки, усилить спортивную работу со студенчеством, увеличить количество учебных часов для занятий физкультурой и спортом).

- Проводить периодическое анкетирование (анонимное), чтобы следить за результатами проделанной работы.

2) Проведение комплекса мероприятий, препятствующих продаже энергетических напитков на территории университета:

- Ограничение  продажи энергетических напитков на территории университета с 22.00 до 10.00 приказом ректора.

Даже в низких дозах (12,5 – 100 мг) кофеин способен улучшать настроение и когнитивные функции. Однако, наряду с положительными эффектами, кофеин, особенно в мегадозах, которые одномоментно получают, в частности, потребители энерготоников, оказывает и пагубное влияние на организм. Было показано, что кофеин вызывает повышение диуреза и натрийуреза [6]. Большое потребление кофеина снижает чувствительность к инсулину, повышает артериальное давление [4]. Также наблюдается возникновение нарушений в центральной нервной системе, сердечнососудистой системе, пищеварительной и выделительной системах [5]. В специальной литературе [1], посвященной особенностям отравлений у детей, подчеркивается, что мегадозы кофеина оказывают резкое возбуждающее действие на клетки коры головного мозга, ствола продолговатого и спинного мозга, а также оказывают непосредственное кардиотоксические и нефротоксическое действие [2].

На сегодняшний день также не определено и точных мотивов употребления энергетических напитков, хотя по некоторым данным основными причинами употребления энергетических напитков, являются стремление побороть усталость и улучшение ощущения эффекта алкоголя [3].

Цель работы: Определить возрастные особенности потребителей энергетических напитков путем анализа статистических данных, полученных в ходе проведения анкетирования респондентов. Разработать программу по депопуляризации энергетических напитков, учитывающую данные анкетирования.

Материал и методы. В качестве объекта исследования выступили жители Российской Федерации, разделенные на 2 группы по половому признаку.

В качестве метода исследования было выбрано анкетирование с последующим анализом заполненных анкет. По разработанной нами анкете было опрошено 682 лица мужского пола, которые составили группу А, и 695 лица женского пола, составивших группу Б. Общее число опрошенных составило 1377 человек. Опрос проводился строго на анонимной основе. В составленных анкетах респондентам необходимо было указать: употребляли ли они когда-нибудь энергетические напитки, с какой частотой они это делали, свои ощущение до и после приема энергетических напитков, ощущения после приема больших доз энергетических напитков, осведомленность о вреде употребления энергетических напитков, причины употребления и поводы, послужившие причиной употребления энергетических напитков. Результаты анкетирования были обработаны на персональном компьютере с помощью электронных таблиц «Microsoft Office Excel 2013» и  пакета прикладных программ Statistica v6.0 (StatSoft Inc. (США)).

Нормальность распределения оценивалась по критериям Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Корреляция рассчитывалась с использованием методов непараметрической статистики (корреляция по Спирмену (Rs)). Для сравнения двух групп применялся U-тест Манна-Уитни, учитывающий независимый характер выборок и ненормальность распределения в них данных.

Возрастной состав исследуемых групп представлен в табл. 1.

Таблица 1. Возрастной состав исследуемых групп

Результаты исследования. Как показали результаты анализа, 88,96% (N = 1225) респондентов в той или иной степени употребляют энергетические напитки.  Из них 58,32% (N = 803) – пробовали напитки хотя бы раз в жизни, 23,24% (N = 320) – употребляют энергетические напитки от случая к случаю (минимум 1 банка в неделю), 7,41% (N = 102) – постоянно употребляют (минимум 1 банка в день). Более подробно данные по частоте употребления энергетических напитков в различных возрастных группах отражены в табл. 2.

Таблица 2. Частота употребления энергетических напитков в возрастных группах

Имеют опыт приема энергетических напитков совместно с алкоголем 23,97% опрошенных (N = 330). При чем, количество мужчин, употреблявших энергетические напитки совместно с алкоголем, преобладает над таким же количеством женщин: 60,3% (N = 199) и 39,7% (N=131), соответственно (p=0,003).

Наиболее яркие различия в результатах ответов Групп А и Б можно отметить, анализируя данные опроса «Повод к употреблению энергетических напитков». Полученные результаты отражены в табл. 3

Табл. 3. Повод к употреблению энергетических напитков

В ходе сравнения результатов опроса респондентов различных возрастных групп, получены следующие статистически значимые результаты: чем старше возрастная группа, тем:

1) Меньше число респондентов, «Постоянно употребляющих энерджайзеры» (Rs = -0,88, p<0,001);

2) Меньше число респондентов, «Знающих о роли кофеина и других веществ» (Rs = -0,93, p<0,001);

3) Меньше число респондентов, у которых поводом к употреблению ЭН явилось «Желание испытать новые ощущения» (Rs = -0,78, p<0,001);

4) Меньше число респондентов, у которых поводом к употреблению ЭН явились «Экзамены» ((Rs = -0,73, p<0,001), и больше, у которых – «Интенсивная работа ночью» (Rs = 0,41, p=0,11);

5) Больше число респондентов, которые основным ощущением во время приема энергетиков отметили «Повышенную работоспособность»  (Rs = 0,76, p<0,001) и «Избыточная двигательная активность» (Rs = 0,59, p=0,01);

6) Меньше число респондентов, испытывающих «Сильную усталость и упадок сил» (Rs = -0,79, p<0,001) и  «Головную боль» (Rs = -0,8, p<0,001).

Подавляющее большинство респондентов на вопрос «Хотели бы Вы узнать о вреде энергетиков на Ваш организм» выбрали вариант «Да» (95,13%).

Выводы исследования

На основании анализа полученных данных, можно сделать вывод о том, что энергетические напитки, на сегодняшний день, остаются одной из актуальных проблем в Российской Федерации. Частота употребления ЭН достигает 88,9% от общей численности населения. Частота ежедневного употребления больших доз энергетиков (500 мл и более) людьми в возрасте до 18 лет на порядок выше аналогичного показателя в старшей возрастной группе (12,5% и 1,5%, соответственно). Следовательно, можно говорить о том, что, если не обратить внимания на проблему ЭН сейчас, то в ближайшие годы, каждый десятый гражданин РФ потенциально будет страдать заболеваниями, одним из факторов развития которых, станет систематическое употребление энергетических напитков.

Почти четверть респондентов (23,97%) признали, что имели опыт употребления энергетических напитков совместно с алкоголем. Алкоголь, как было отмечено, потенцирует действие кофеина, входящего в состав энергетиков уже в больших дозах, повышая, таким образом, риск развития осложнений, связанных с приемом даже небольших доз энергетиков.

Мужская часть респондентов в большей степени, чем женская, предпочитает употреблять ЭН совместно с алкоголем, что говорит о том, что мужской пол находится в более высокой степени развития осложнений от злоупотребления энергетиками, так как алкоголь потенцирует действие кофеина, входящего в их состав.

Анализируя гендерную структуру поводов к употреблению энергетических напитков, стоит отметить имеющиеся значимые различия. В первую очередь, стоит отметить, что подавляющее большинство мальчиков (40,6%) впервые пробуют энерджайзеры во время занятий спортом. Соответственно, профилактические мероприятия для мальчиков должны базироваться на донесении до них информации о вреде ЭН в спортивных секциях и занятиях физической культурой, лучше всего тренером, являющихся для них наставником. Соответственно, для этого необходимо, предварительно, проводить информационно-просветительскую работу с тренерами и преподавателями физической культуры.

Что касается девочек, то у них основной причиной, ставшей поводом к употреблению энергетиков стали экзамены (49,7%). Таким образом, акцент профилактических мероприятий для девочек необходимо делать на информационно-просветительскую работу в школах, в том числе в начальных классах.

Исследование подтвердило важность дальнейшего изучения данной проблемы среди студенческой молодежи и необходимость проведения санитарно-просветительной работы среди подростков и молодых людей, как компонента комплексной программы профилактики отрицательного воздействия напитков, содержащие тонизирующие компоненты. Комплексная программа профилактики должна включать в себя активизацию информационно-просветительской работы среди школьников и студентов на факультетах и в общежитиях.  Анализируя полученные данные, мы пришли к выводу, что просветительская работа должна включать в себя:

- Проведение ежемесячных встреч и круглых столов, посвященных данной проблематике с участием учащихся и преподавателей школы или ВУЗа.

- Расклеивание плакатов на территории учебного заведения, содержащие информацию о вреде энергетических напитков.

- Проведение агитационной работы в поддержку здорового образа жизни и правильного питания (проведение семинары, раздачу листовок, усиление спортивной работы с учащимися, повышение числа учебных часов для занятий физкультурой и спортом). Для мальчиков акцент должен делаться на занятия физической культурой и спортом, для девочек на учебный процесс.

- Проведение периодического анкетирования, для мониторинга результатов проделанной работы.