Не так давно, медицинская информационная система представляла собой картотеку, в которой хранились амбулаторные карточки больных. Но с развитием технологий, прогресс дошел и до медицины. Сейчас повсеместно автоматизируют процесс хранения и обработки информации о больных. Вводятся электронные карточки больных, электронные очереди, единые базы медучреждений и т.д. Но почему-то мало кто задумывается о хранении информации в надлежащем виде и соответствующем сроке. Давайте разберемся с вами сточки зрения законов, большинство правовых актов, постановлений и законов, которые применимы в медицине были установлены еще в далеких советских временах. И эти норы используются и сейчас.

Давайте рассмотрим, пожалуй, один из основных правовых актов, которые касаются норм хранения истории болезней, карточек больных, санаторно-курортных карт и т.д. Это Приказ Министерства Здравоохранения СССР № 1030 от 04.10.80 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ». Это приказ был издан еще в далеком 1980 году, в то время даже и подумать не могли о том, что информация в медицинских учреждениях будет обрабатываться на компьютерах и храниться в электронном виде. В данном приказе описываются формы и сроки хранения «бумажных носителей» информации. Но по этому приказу до сегодняшнего дня живет вся наша медицина. Никаких изменений не вносилось. Поэтому срок хранения медицинских данных максимально, может составлять в отдельных случаях до 50 лет. Но это отдельные случаи, зачастую этот срок ограничивается 25 годами. Данный срок предусмотрен для результатов анализов крови, амбулаторных карт, экспертизы трупа, и т.д. На сколько мы видим, что сроки довольно большие и организация хранения так же необходима с расчетом на то, что придется иметь базы данных сроком до 50 лет.

Для организации норм хранения так же есть еще один ПРИКАЗ от 25 августа 2010 г. N 558 МИНИСТЕРСТВА КУЛЬТУРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ “ПЕРЕЧНЯ ТИПОВЫХ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ АРХИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ОБРАЗУЮЩИХСЯ В ПРОЦЕССЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОРГАНОВ, ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИЙ, С УКАЗАНИЕМ СРОКОВ ХРАНЕНИЯ». Согласно данному приказу нормы хранения на некоторые типы документов составляют 75 лет.

На сегодняшний день, особенных указаний по тому, как именно должна быть организована система хранения, обработки и защиты информации в Медицинских информационных системах нет. Все, что касается данного вопроса сводиться к электронному документообороту. Но это не правильная позиция. Обычный электронный документа оборот и документооборот — это большая разница. Данные обрабатываемые в медучреждениях попадают под наивысший пункт в классификации персональных данных. В этих системах обрабатываются данные о здоровье граждан, их семейном положении, так же данные полиса обязательного или добровольного медицинского страхования.

В конце данной статьи я хотел бы немного акцентировать свое внимание на данной проблеме. У нас нет правовой базы направленной на регламентацию работы медицинской информационной системы. В данном вопросе ссылаются на электронный документооборот, но он не рассчитан на специфику медицины, сроков хранения доступа к данной информации. Нужно разрабатывать правовые акты, нацеленные именно на медицину. Т.к. это касается каждого, и если не организовать достойной системы хранения, доступа и защиты, то потери данной информации могут иметь серьёзные последствия. У нас же есть не только гражданские больницы, но также и военные госпитали, поликлиника при правительстве РФ, больницы, санатории и другие медучреждения в которые обращаются и проходят лечения первые лица государства, высокопоставленные чиновники, генералы и т.д. Потеря информации о данных людях может причинить урон не только лично им, но также и подорвать политическую обстановку в стране.