Процесс социализации человека никогда не кончается (О.Г. Брим-младший, 1966), следовательно, родители обеспечивают социализирующее влияние, в основе которого может и должен оказываться стоматолог (гигиенист).
Личный опыт родителей в общении со стоматологом является определяющим для ребенка. Из поколения в поколение может передаваться инфантильный страх перед дантистом, поэтому все усилия врача могут оказаться бесполезными, если не будет проведена соответствующая работа с родителями по формированию положительных установок (мотивации) на профилактику, на гигиеническое обучение и воспитание детей дошкольного возраста.
Говоря о влиянии родителей на формирование гигиенического воспитания ребенка дошкольного возраста, важно отметить, что на вопрос «Кто научил Вашего ребенка чистить зубы?» 94% ответов соответствовали «Мы, родители» (р≤0,05) и только 4% – «врач-стоматолог».
При ответе на вопрос «Осуществляете ли Вы контроль за гигиеной полости рта Вашего ребенка?» 34% родителей отметили, что постоянно следят за тем, чтобы ребенок чистил зубы, 40% – ежедневно напоминают об этом и 26% напоминают время от времени. 20% родителей постоянно беседуют с детьми о необходимости чистить зубы, 64% – делают это время от времени (р≤0,05), 4% – объяснили это один раз и считают это вполне достаточным, 7% – считают это обязанностью воспитателей и медицинских работников, а 5% родителей проводят беседу, когда ребенок жалуется на зубную боль.
При вопросе, «Из каких источников Вы получаете информацию по гигиене полости рта?» большинство родителей отметили: средства массовой информации (43%), беседы с врачом-стоматологом (28%), стенды в поликлинике (19%) и литература (10%). Важно заметить, что в ответах не было отмечено, что информацию получают родители со стендов в детском саду и в процессе бесед с воспитателями и медицинскими работниками ДОУ.
Большинство детей, как отметили родители, чистят зубы в зависимости от настроения (48%) (р>0,05), 10% респондентов отметили, что детям не нравится чистить зубы и 42% – нравится. На вопрос «Чем мотивируете, проявляете интерес в необходимости чистить зубы?» 63% родители отметили, «Чтобы зубы были красивые и не болели» (р≤0,05), 18% – «Это просто необходимо» (рис. 2), 14% – что, это «Предупреждает кариес», 2% – «Устраняет запах изо рта» и 3% – это «Должно быть привычкой» (р≤0,05).
На вопрос «Как часто Ваш ребенок чистит зубы?» – 10% детей, по словам родителей, чистят зубы не регулярно, 55% чистят только 1 раз в день (утром 35% детей и вечером 65% детей (р≤0,05)), и 38% детей чистят зубы 2 раза в день утром и вечером. 42% родителей на вопрос «Когда Ваш ребенок обычно чистит зубы?» ответили после еды и 45% – перед едой (р>0,05), а 13% родителей не задумывались над данным вопросом (р≤0,05).
На вопрос «Сколько времени тратит Ваш ребенок на чистку зубов» родители ответили следующим образом: 38% детей чистят зубы в течение 2 минут, 59% – не более одной минуты, 13% – более 3 минут.
В анкетах 100% родителей отметили, что основным предметом гигиены для детей является детская зубная щетка. 28% родителей меняют зубные щетки у своих детей по мере необходимости, 25% – 1 раз в три месяца (р≤0,05), 18% – 1 раз в два месяца, 22% – 1 раз в полгода и 7% – затруднялись ответить. При этом основная масса родителей оценивает состояние полости рта своих малышей как «удовлетворительное» (51%), 27% – как «хорошее», 13% – «неудовлетворительное», 3% – «плохое» и только 6% отмечает «отличное».
На вопрос «Что Вы делаете, если у ребенка заболел зуб?» 68% родителей отметили, что идут к стоматологу (р≤0,05), 22% – дают обезболивающую таблетку и 10% – другое (зубы не болели). Из тех детей, которые посещали стоматолога, 40% – волнуются во время посещения, 19% – испытывают страх, 20% – нравится и 12% – относятся безразлично. Некоторые родители (41%) считают, что временные зубы лечить не надо, их лучше удалять, 10% затрудняются с ответом и 49% считают, что временные зубы необходимо лечить (р>0,05).
При ответе на вопрос «Как часто вы водите своего ребенка на прием к стоматологу» – 46% родителей водят своих детей к врачу-стоматологу, когда те жалуются на зубную боль, 31% – с профилактической целью, 23% – нерегулярно.
При опросе родителей «Есть ли в Вашем детском саду стоматолог?» 66% ответили «нет», 10% – «да, постоянный» и 24% – «да, приходящий».
В разделе вопросов о питании 47% родителей отметили, что для зубов полезна и мягкая, и твердая пища (р>0,05), 37% – только твердая, 6% – мягкая и 10% не знают, какая по твердости пища полезна для зубов. На вопрос, «Какие продукты полезны для зубов?» 6% родителей ответили, что не знают какие (р≤0,05), 84% отметили творог, 77% – морковь и яблоки, 62% – рыба и 49% молоко. Больше половины детей (51%) часто и много употребляют фрукты и овощи в сыром виде (р>0,05), 43% – их употребляют мало и не часто и 6% детей их употребляют очень мало. Молочные продукты постоянно употребляют 55% детей, не регулярно – 39% и не употребляют 6%. Несмотря на то, что родители знают о вреде сладкого для зубов, на вопрос «Как часто Ваш ребенок употребляет сладости?» 53% ответили «каждый день» (р>0,05), 24% – «раз в неделю», 7,5% – «в перерывах между приемами пищи» и 12% – «в качестве последнего блюда».
По итогам анкетирования 41% детей регулярно принимают препараты, в состав которых входят микроэлементы (кальций, фтор, фосфаты и т. д). 18% – иногда и 41% родителей не дают никаких препаратов. Родители отмечают следующие препараты: «Витрум-кальций», «Кальцинова», «Глюконат кальция», «Гербалайф», «Кальций D³ Никомед», «Комплевит», «Мультитабс», БАД и т. д.
На вопрос, «Темы каких лекций Вы хотели бы прослушать и обсудить?» только 41% (р>0,05) родителей были заинтересованы и предложили темы, которые в дальнейшем мы использовали для составления бесед, бюллетеней, плакатов, листовок и т. д. Остальная масса родителей (59%) была пассивна и не особо заинтересована.
На основании данных опроса родителей можно сделать выводы о том, что интегрированный показатель уровня санитарно-гигиенических знаний о правильном питании и уходе за полостью рта был неудовлетворительным (УГЗ = 0,5 баллов), и, следовательно, родители не готовы прививать детям навыки правильного ухода за полостью рта.
Без мотивации бессмысленны любые профилактические мероприятия. Базовым моментом является выяснения уровня знаний дошкольников, родителей и фактически выполняемой работы медицинских работников и воспитателей ДОУ по вопросам гигиены полости и рационального питания.
По нашим данным родители не оказывают должного внимания вопросам гигиены полости рта ребенка. Только 36% родителей постоянно следят за тем, чтобы ребенок чистил зубы, остальные ограничиваются напоминанием. Согласно исследованиям установлено, что 51% родителей считают состояние полости рта своего ребенка удовлетворительным, а 27% – хорошим, что противоречит данным стоматологического статуса детей дошкольного возраста.
В период дошкольного возраста одним из важнейших механизмов воздействия окружающих на воспитание ребенка служит живой пример и провоцирование к подражанию, а также правильно избранный психолого-педагогический подход, учет возрастных особенностей. В связи с этим необходимым условием в воспитании ребенка является высокая убежденность родителей в ценности профилактики.
Библиографический список
- Гарифуллина А.Ж. Особенности формирования мотивации к гигиеническому обучению и воспитанию организованных детей дошкольного возраста / А.Ж.Гарифуллина, Г.И.Скрипкина, В.Г.Сунцов // Методические рекомендации. Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, ГОУ ВПО “Омская гос. мед. Акад.”. – Омск, 2009. – 36с.
- Скрипкина Г.И. Определение количественного состава микрофлоры полости рта у детей на стоматологическом приёме /Г.И. Скрипкина// Стоматология детского возраста и профилактика (том IX). – 2010. – № 3 (34). – С. 30-31.
- Скрипкина Г.И Роль диспанцеризации в снижении заболеваемости кариесом зубов у детей (обзор литературы) / Г.И.Скрипкина, Е.В.Екимов //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2015. Т. 2. – С. 68-71.
- Скрипкина Г.И. Особенности гигиенического обучения и воспитания детей дошкольного возраста в дошкольных образовательных учреждениях /А.Ж.Гарифуллина, В.Г.Сунцов, Г.И.Скрипкина, Ж.Н.Тельнова // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2011. Т. 10. №1. – С. 53-58.
- Скрипкина Г.И. Взаимосвязь физико-химических параметров ротовой жидкости кариесрезистентных детей / Г.И.Скрипкина // Стоматология детского возраста и профилактика (том X). – 2011. – № 3 (38). – С.22-25.
- Гарифуллина А.Ж. Формирование мотивации к гигиене полости рта у детей дшкольного возраста города Омска / А.Ж.Гарифуллина, Г.И.Скрипкина, В.И.Самохина // Современная стоматология. – 2007. -№ 4. – С. 63-65.
- Сунцов В.Г. Инновационная деятельность кафедры стоматологии детского возраста по проблемам диагностики, профилактики и лечениястоматологических заболеваний / В.Г.Сунцов, Г.И.Скрипкина, А.В.Карницкий, И.М.Волошина, А.Ж.Гарифуллина, О.В.Мацкиева. – Омск, 2007. - 700с.
- Скрипкина Г.И. Донозологическое прогнозирование как инновационный подход к индивидуализированной профилактики кариеса зубов в детском возраста / Г.И.Скрипкина // Dental Forum. – 2011. - №5. – С. 107-108.
- Скрипкина Г.И. Принципы воспитания у детей дошкольного возраста навыков личной и общественной гигиены / А.Ж.Гарифуллина, Г.И.Скрипкина, Ж.Н.Тельнова // Dental Forum. – 2014. - №4. – С. 26-27.
- Гарифуллина А.Ж. Особенности гигиенического обучения и воспитания детей дошкольного возраста / Г.И.Скрипкина, А.Ж.Гарифуллина, Ж.Н.Тельнова // Стоматология. – 2015. – Т. 94. №5. – С. 67-70.
- Дистель В.А. Редукция жевательного аппарата и кариес зубов / В.А.Дистель, Г.И.Скрипкина, Ю.Г.Романова // Современные научные исследования и инновации. – 2016. - №6(62). – С. 789-793.
- Дистель А.В. Кариес зубов и филогенетические особенности жевательного аппарата / В.А.Дистель, Г.И.Скрипкина, Ю.Г.Романова // Dental Forum. – 2016. - №4(63). – С. 24.