УДК 616-002.5-07-470.51

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Сысоев Павел Геннадьевич1, Газизова Ляйсан Фанисовна2, Мубаракшина Гульшат Фанилевна3
1Ижевская государственная медицинская академия -Минздрава России, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиатрии
2Ижевская государственная медицинская академия -Минздрава России, студентка 6 курса лечебного факультета
3Ижевская государственная медицинская академия -Минздрава России, студентка 6 курса лечебного факультета

Аннотация
В данной статье приводится анализ статистических данных по заболеваемости туберкулезом взрослого населения Удмуртской Республики. Выявлены районы с неблагополучной эпидемической ситуацией.

Ключевые слова: , , ,


Рубрика: 14.00.00 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Библиографическая ссылка на статью:
Сысоев П.Г., Газизова Л.Ф., Мубаракшина Г.Ф. Анализ заболеваемости туберкулезом взрослого населения Удмуртской Республики // Современные научные исследования и инновации. 2017. № 5 [Электронный ресурс]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2017/05/82060 (дата обращения: 17.05.2017).

Туберкулез является социально значимым заболеванием, широко распространенно среди людей и приводит к большой смертности. Заболеваемость растет с каждым годом, поражает не только взрослых, но и детей и приносит колоссальный экономический ущерб [1, 2].

Цель – изучить заболеваемость туберкулезом взрослого населения Удмуртской Республики (УР).

Материалы и методы: проведен анализ официальных статистических отчетов по туберкулезу в УР за 2015 г. с использованием аналитического и статистического методов.

Результаты: показатель территориальной заболеваемости туберкулезом среди взрослого населения в 2015 г. составил 61,9 на 100 тыс. населения (рис.1).

Рис.1. Заболеваемость туберкулезом взрослого населения УР

Как видно из рис.1, в 9 районах УР наблюдалась эпидемия туберкулеза (эпидемический порог 100 случаев на 100 тыс населения и более) – это Воткинский, Игринский, Сарапульский, Юкаменский, Як-Бодьинский, Шарканский, Кизнерский, Камбарский и Каракулинский районы.

В структуре больных преобладали мужчины (70,6%) (рис.2).

Рис.2. Соотношение мужчин и женщин среди заболевших туберкулезом

Более 70% заболевших туберкулезом составляли лица трудоспособного возраста от 25 до 54 лет. Как среди мужчин, так и среди женщин наибольшее число заболевших приходилось на возраст 25-34 года (28,4%).

В районах, превысивших эпидемический порог, были выявлены следующие взаимосвязи с профилактическими осмотрами (проводимыми всеми методами диагностики) и выявлением активной формы туберкулеза на первичных профилактических осмотрах (профосморах) в районах (рис.3).

Рис.3. Соотношение между показателями выявления активной формы туберкулеза, охвата профосмотрами и заболеваемостью туберкулезом среди взрослого населения

Из рис.3 следует, что во всех вышеуказанных районах (кроме Шарканского), при высоком уровне охвата профосмотрами различными методами диагностики туберкулеза, уровень выявления туберкулеза на первичных осмотрах оставался низким. Это может свидетельствовать о низком качестве профосмотров и пропуску патологии на ранней стадии.

Сравнение эпидемиологических показателей по районам УР приведены в таблице.

Таблица. Эпидемиологические показатели в эпидемических районах УР

Районы

УР

Показатели

Воткинский Игринский Камбарский Каракулинский Кизнерский Сарапульсикий Шарканский Як-Бодьинский Юкаменский Удмурия (МЗ)
Охват профилактическими осмотрами на туберкулез всеми методами (%) 65,0 81,2 75,1 82,7 80,1 73,1 74,5 79,4 79,0 72,8
Доля своевременного выявления больных без распада легочной ткани (CV) и бактериовыделения (МБТ) (%) 33,3 34,4 23,8 33,3 34,8 33,3 60,0 26,3 25,0 31,1
Заболеваемость активными формами туберкулеза среди взрослого населения (на 100тыс населения) 98,5 91,5 127,3 79,1 123,3 91,0 79,6 97,6 88,4 50,1
Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза среди взрослого населения (на 100тыс населения) 49,2 37,3 81,0 35,2 66,8 49,6 10,6 41,8 66,3 25,4
Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (на 100тыс населения) 4,1 13,5 35,7 - 15,4 4,1 - 13,9 11,0 5,7
Доля больных с бактериовыделением (МБТ+) среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) (%) 50,0 43,8 63,6 44,4 54,2 54,5 13,3 45,0 75,0 51,9
Доля впервые выявленных больных ТОД с множественной лекарственной устойчивостью среди впервые выявленных больных с МБТ+ (%) 8,3 35,7 35,7 - 23,1 8,3 - 33,3 16,7 22,9
Доля запущенных форм туберкулеза среди вновь выявленного ТОД (%) 19,5 3,1 9,5 - 8,7 4,8 - - 12,5 5,3
Доля больных с распадом легочной ткани (CV+) среди впервые выявленных больных с туберкулезом (%) 58,3 43,8 61,9 66,7 56,5 52,4 40,0 57,9 62,5 55,2
Частота распространения ТОД с бактериовыделением (доля больных ТОД с открытым туберкулезом (БК+) (%) 54,8 42,6 51,4 40,6 31,6 47,8 25,5 36,2 58,3 50,0

__ - показатели, которые ухудшились по сравнению с 2014 г.

Как видно из таблицы, охват профилактическими осмотрами на туберкулез всеми методами диагностики ухудшился в Воткинском, Сарапульском, Як-Бодьинском районах. Показатель по УР так же снизился.

Доля своевременного выявления больных без CV и МБТ понизилась в Камбарском, Кизнерском, Сарапульском, Шарканском, Як-Бодьинском, Юкаменском районах и по Удмуртии в целом.

Заболеваемость активными и бациллярными формами туберкулеза среди взрослого населения резко повысилась во всех указанных районах и в УР (кроме Шарканского района, заболеваемость бациллярными формами туберкулеза там снизилась).

Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и доля впервые выявленных больных ТОД с множественной лекарственной устойчивостью среди впервые выявленных больных с МБТ+ превысил показатель прошлого года в таких районах как Камбарский, Кизнерский, Як-Бодьинский и в УР в целом. В Игринском районе повысилась только заболеваемость бациллярными формами туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Высокие значения доли больных с МБТ+ среди впервые выявленных больных ТОД были в Камбарском, Кизнерском, Сарапульском, Юкаменском районах.

Доля запущенных форм туберкулеза среди вновь выявленного ТОД превысил показатель прошлого года только по Удмуртии. Рост значения не был связан с выше указанными районами (табл.).

Вырос показатель больных с CV+, среди впервые выявленных больных туберкулезом в Кизнерском, Сарапульском, Шарканском, Як-Бодьинском, Юкаменском районах.

Частота распространения ТОД с МБТ + повысилась в Воткинском, Камбарском, Кизнерском, Сарапульском, Шарканском, Як-Бодьинском, Юкаеменском районах.

Вывод. Проведенный анализ показал, что наихудшая эпидемическая ситуация по туберкулезу наблюдалась в Воткинском, Игринском, Камбарском, Каракулинском, Кизнерском, Сарапульском, Шарканском, Як-Бодьинском, Юкаеменском районах,
в которых имелась эпидемия туберкулеза, низкое качество профилактических осмотров на туберкулез, большая доля бактериовыделителей, высокая заболеваемость активной и бациллярной формами туберкулеза, высокая доля больных с распадом легочной ткани. Все это требует дальнейшего углубленного изучения выявленных изменений в целях принятия необходимых управленческих решений.


Библиографический список
  1. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Удмуртской Республике за 2015 год /Информационный бюллетень/ – Ижевск, 2016.
  2. Сысоев П. Г., Медведь М.С. Туберкулез в Камбарском районе Удмуртской Республики //Фундаментальные и прикладные научные исследования: актуальные вопросы, достижения и инновации сборник статей победителей IV Международной научно-практической конференции, 2017. – С.157-160.


Все статьи автора «Мубаракшина Гульшат Фанилевна»


© Если вы обнаружили нарушение авторских или смежных прав, пожалуйста, незамедлительно сообщите нам об этом по электронной почте или через форму обратной связи.

Связь с автором (комментарии/рецензии к статье)

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться, чтобы оставить комментарий.

Если Вы еще не зарегистрированы на сайте, то Вам необходимо зарегистрироваться:
  • Регистрация